Проблема :
Пациентка 54-х лет обратилась в Семейный стоматологический центр "Диал-Дент" для решения вопроса об эстетике зубов (зубы темные, в пломбах). А ей хотелось бы иметь открытую, лучезарную улыбку. Так же пациентка жаловалась на чувствительность зубов, неудобное смыкание зубов, что связывала с неправильным прикусом, головные боли, головокружение, боли в шейном отделе.
На консультации были выявлены все проблемы, касающиеся состояния зубочелюстной системы пациентки. Было выявлено отсутствие 36 и 46 зубов, ретрузия (внутренний наклон) верхних и нижних резцов, скученность нижних резцов, дистальный глубокий прикус (когда нижняя челюсть уходит глубоко внутрь, а верхняя--выдвинута вперёд), патологическая стираемость эмали, особенно в области резцов и клыков, рецессия десны в области 13 и 23 зубов.
В ходе комплексной диагностики (фото лица, зубов, анализ гипсовых моделей, расчет снимков ОПТГ, боковой ТРГ, консультации остеопат) выяснилось , что у пациентки скелетная форма дистального прикуса, верхняя прогнатия (передняя позиция верхней челюсти), нижняя микрогнатия ( маленькая нижняя челюсть).
Вследствие этого пациентка была направлена на консультацию к челюстно-лицевому хирургу Сенюк А.Н. После этой консультации ортодонтом Барановой О.А. и хирургом была запланирована ортогнатическая операция, направленная на улучшение лицевой эстетики за счёт увеличения размера нижней челюсти , неминуемо влекущая за собой коррекцию прикуса. В дальнейшем планировалась полная ортопедическая реставрация всех зубов с целью восстановления их правильной анатомической формы и эстетики.
Решение:
- удаление 38 и 48 зубов
- ортодонтическая подготовка к операции по исправлению прикуса
- остеопатическая подготовка и сопровождение ортодонтического лечения
- хирургическая операция по исправлению прикуса
-окончательная ортодонтическая коррекция
-имплантация и протезирование.
Пациентке была зафиксирована брекет-система Damon Q c индивидуально подобранными брекетами на верхние и нижние зубы (высокий торк на все верхние резцы и на нижний левый клык, низкий торк на нижние резцы). Началась ортодонтическая подготовка к операции на челюсти.
Проведена ортодонтическая подготовка к хирургической операции: нормализация положения зубов и формы зубных рядов. Каждые 1,5-2 месяца пациентка посещала ортодонта. На приеме ортодонт Баранова О.А. оценивала ход лечения и проводила необходимые для подготовки манипуляции.
Через 1 год зубы были подготовлены к операции по исправлению прикуса.
Хирургическая операция по исправлению прикуса
После ортодонтической подготовки пациент направляется к челюстно-лицевому хирургу для проведения операции по исправлению прикуса. Хирург Сенюк А.Н. выполнил внутриротовую операцию ( только на нижней челюсти). Никаких шрамов на лице не остается! Операция проводилась под наркозом. Для заживления потребовался 1 месяц.
После проведенной операции и окончательного заживления пациентка вернулась к ортодонту для окончательной ортодонтической коррекции. На данном этапе пациентка на ночь носила эластические тяги для создания правильных межзубных контактов.
После завершения ортодонтической коррекции была проведена совместная консультация с ортопедом по поводу дальнейшего протезирования.
Имплантация и протезирование
Незадолго до снятия брекетов хирург-имплантолог В.П. Алавердов установил пациентке 2 зубных импланта Astra Tech на нижней челюсти. зубные импланты станут основой, на которую установят керамические коронки. После подготовки к протезированию и полного приживления имплантов стоматолог-ортопед А.С. Иваньков при помощи компьютерных программ смоделировал вид зубных коронок. Керамические коронки на зубы сделаны из керамики E.max. После фиксации постоянных коронок улыбка приобрела естественность, свежесть и красоту. А за счёт идеальносмоделированной формы зубов прикус пациентки стал максимально функциональным и стабильным, чего невозможно добиться при наличии стёртых и сколотых зубов.
Если сравнить вид зубов до и после лечения, то видно, какую большую работу провели врачи.
Длительность лечения около 2 лет (из них 1,5 года ортодонтическое лечение).
Стоимость комплексного лечения (без учета операции) 2 200 000рублей, из которых стоимость ортодонтического лечения составляет 284 300 рублей.
Лучшее, что мы можем подарить себе и окружающим - это наша улыбка! Улыбайтесь чаще, улыбайтесь красиво!