Проблема: пациентка пришла на консультацию к ортодонту Барановой О.А. с жалобами на криво растущие зубы. При осмотре оказалось, что отсутствует зуб - второй резец справа вверху (врожденная адентия), а клык вырос на его месте. Отсутствие зуба и вызвало деформацию верхнего зубного ряда, нарушение прикуса.
Решение: проведено лечение брекет-системой Damon чтобы подготовить место для качественного протезирования переднего зуба на импланте.
Консультация врача-ортодонта
Врач-ортодонт Баранова О.А. объяснила девушке причину криво растущих зубов (скученность зубов) и неправильного прикуса (перекрестный прикус справа). Из-за врожденной адентии (отсутствие зуба) второго резца произошло нарушение формы зубного ряда. Свободное место заняли соседние зубы, а прикус сформировался неправильно. Чтобы исправить ситуацию, надо с помощью брекет-системы расширить зубной ряд и создать место для установки зубного протеза. Так как «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТ Ольги Барановой» работает на базе клиники «Диал-Дент», подготовка к протезированию будет осуществляться при активном участии опытного стоматолога-ортопеда, который проконсультирует по способу замещения зуба и будет участвовать в расчетах, чтобы протезирование было максимально эстетичным.
Для проведения комплексной диагностики пациентка была направлена на проведение ОПТГ, ТРГ в боковой проекции, а также на консультации к стоматологу-ортопеду и остеопату.
Консультация стоматолога-ортопеда
Стоматолог проверил состояние здоровья зубов и десен. В данном случае отсутствует передний зуб, поэтому было предложено установить зубной имплант и провести протезирование керамической коронкой на импланте. Протезирование в переднем отделе зубов имеет повышенные эстетические требования, поэтому протезирование керамикой на импланте подойдет лучше всего.
Консультация остеопата
В «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой» остеопат принимает активное участие в диагностике и лечении пациентов. Связано это с тем, что любые изменения в состоянии прикуса, неизменно вызывают изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Эта взаимосвязь имеет и обратное направление. При диагностике остеопат выявляет, какой тип нарушений преобладает – нисходящий (прикус влияет на постуру) или восходящий. В данном случае был именно нисходящий тип, поэтому работа остеопата будет заключаться в том, чтобы помочь организму плавно перестроиться вместе с изменением прикуса, снять напряжения в костях черепа и не допустить перенапряжений в работе ВНЧС, связанных с изменениями в зубочелюстной системе.
Сеансы у остеопата после визитов к ортодонту помогают пациентам легче перенести ортодонтическое лечение – снижается болезненность после установки брекетов и смены дуг, перемещение зубов происходит быстрее, результаты лечения становятся устойчивее. А главное, - мы понимаем взаимосвязь, существующую между сферой стоматологического влияния.
Выбор ортодонтической аппаратуры
После обобщения результатов обследований и консультаций, а также6 проведения необходимых расчетов с применением компьютерных программ («OnyxCeph»), ортодонт Баранова О.А. предложила выбрать любую брекет-систему – наружные брекеты или внутренние. Молодая девушка хотела, чтобы брекеты были не очень заметны на зубах. Оптимальным вариантом в данном случае стали керамические брекеты Damon Clear на верхние зубы и металлические брекеты Damon Q на нижние зубы.
Лечение брекет-системой
Перед фиксацией брекетов всем пациентам проводится гигиеническая подготовка зубов – снятие зубного налета методом Айр Флоу, снятие зубного камня ультразвуком, полировка зубов пастами и укрепление эмали. Этот комплекс мероприятий рекомендовано проводить и во время лечения брекетами, примерно раз в 3 месяца, чтобы предотвратить развитие кариеса и сохранить эмаль вокруг брекетов (налет, который сложно самостоятельно удалить вокруг брекета, может вызвать деминерализацию эмали).
Брекеты зафиксировали сначала на верхних зубах. После недельного привыкания к брекетам установили брекеты на нижние зубы.
Брекеты фото:
Пациентка приходила к ортодонту раз в 1,5 – 2 месяца для осмотра и корректировки лечения (смена дуг, дополнительные элементы).
Через 2,5 месяца лечения брекетами Damon:
Нижние зубы выровнялись достаточно быстро, но создание места для нового зуба требует больше времени. Быстрое передвижение зубов может вызвать рассасывание корней. Движение зуба должно быть физиологичным, что отлично обеспечивают самолигирующиеся брекеты Damon. Смена дуг в брекетах Damon проводится быстро и без лишних давлений на зубы, благодаря особому строению брекетов.
Через 4,5 месяца после начала лечения брекетами:
Через 8,5 месяцев почти достигнуто нужное расстояние для протезирования и форма зубных рядов, но надо создать правильные контакты в боковых отделах, поэтому врач-ортодонт дополняет лечение специальными ортодонтическими эластиками.
Почти через год после начала лечения:
Результат ортодонтического лечения
Продолжительность лечения (ношение брекетов) составила 1 год и 3 месяца. За это время создано место для качественного протезирования отсутствующего зуба, нормализована форма зубных рядов, исправлен прикус. Врач-ортодонт и пациентка достигли всех поставленных целей.
Для закрепления положения нижних зубов на них зафиксирован несъемный ретейнер. Для верхних зубов изготовлена капа, которая надевается ночью. Ретенционный период займет несколько лет. За это время зубы окончательно закрепятся в новом положении. Ортодонт будет наблюдать за ходом ретенции, для чего пациентке назначено посещение ортодонта каждые 3-6 месяцев.
Фото результатов лечения брекетами и подготовки к протезированию зуба:
Для восстановления зуба намечена установка зубного импланта, а после его окончательного приживления – протезирование керамической коронкой.
На время приживления импланта, чтобы восстановить эстетику улыбки, пациентке в «Диал-Дент» изготовили временный съемный протез переднего зуба:
После полного приживления импланта выполнено протезирование отсутствующего зуба керамической коронкой на импланте, а также реставрация передних зубов керамическими винирами для создания гармоничной улыбки:
Важно то, что исправляя прикус в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой», пациент получает весь комплекс услуг «от» и «до» - от консультации всех необходимых специалистов, до окончания создания прекрасной улыбки. Пациентам не приходится искать отдельно протезиста, отдельно эстетического стоматолога и других специалистов. Все специалисты есть в одном месте и умеют работать согласованно.
Стоимость ортодонтического лечения (с учетом аппаратуры и диагностики) составила 225 000 рублей.Имплантация и протезирование не входят в стоимость ортодонтического лечения и рассчитываются отдельно. Актуальные цены уточняйте у администратора.
Другие примеры ортодонтической подготовки к протезированию зубов смотрите тут.
