Светлана 36 лет

Дз:вторичная адентия 46;скученность во фронт.отд.в. и н.з.р;сужение и удлинение

В.з.р.,сужение н.з.р.,глубокая резцовая дизокклюзия,дист.окклюзия.

Начало лечения:11.06.2012

Проблема: в «ОРТОДОНТ-проект Ольги Барановой» обратилась молодая женщина с просьбой исправить ситуацию с зубами, вид которых не эстетичен.

Решение: ортодонт Баранова О.А. после проведенной диагностики выбрала тактику лечения с удалением зубов на верхней челюсти и сепарацией зубов на нижней челюсти. Результат ортодонтического лечения превзошел ожидания пациентки.

Консультация у ортодонта, углубленная диагностика

На первой консультации стоматолог-ортодонт Баранова О.А. проводит осмотр, выясняет пожелания пациента, что именно особенно не нравится во внешнем виде зубов, что пациент ждет от лечения. В данной ситуации ортодонт увидела скученность зубов, глубокий дистальный прикус. Передние верхние зубы сильно выступают вперед и не смыкаются с нижними. Такой прикус называется травматическим, потому что при каждом смыкании зубов происходит травма слизистой нёба. Ортодонт рассказала, какие виды ортодонтической аппаратуры могут быть использованы в данном случае и назвала приблизительный срок лечения.

Пациентка твердо настроена на лечение, готова к тому, что лечение займет около двух лет.

Чтобы уточнить диагноз и составить подробный план лечения врач-ортодонт направила пациентку на углубленную диагностику. В углубленную комплексную диагностику, проводимую в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой», входит фотометрия, расчет снимков ТРГ и ОПТГ, расчет моделей челюстей, консультации остеопата и психолога.

Диагноз ортодонта: вторичная адентия 46, скученность во фронтальном отделе верхнего и нижнего зубного ряда, сужение и удлинение верхнего зубного ряда, сужение нижнего зубного ряда, глубокая резцовая дизокклюзия, дистальная окклюзия.

Исходная фотометрия:

Составление плана ортодонтического лечения

При дистальном прикусе часто применяется аппарат Гербста для выдвижения нижней челюсти вперед. В данном случае расчеты ортодонта показали, что здесь будет правильной  другая тактика лечения. Ортодонт О.А. Баранова предложила удалить два зуба на верхней челюсти симметрично с каждой стороны (обычно удаляются премоляры), чтобы уменьшить длину верхнего зубного ряда и привести его в соответствие с нижним. Место отсутствующего на нижней челюсти зуба будет сохранено, чтобы восстановить его потом при помощи коронки на импланте, но немного уменьшено для устранения скученности зубов. Также скученность зубов нижнего зубного ряда поможет устранить сепарация центральных зубов – сошлифовывание тонкого слоя эмали с боковых поверхностей.

Для выравнивания зубов предложены разные типы брекет-систем, из которых пациентка выбрала брекеты Damon. Брекет-система Damon отличается небольшим размером брекетов и использованием механизма самолигирования, то есть дуга закрепляется при помощи специального замочка в брекете. Такой способ крепления позволяет использовать малые силы, без снижения эффективности перемещения зубов в правильное положение, что безопаснее для зубов и дает более стабильный результат.

Для более комфортного лечения на центральную группу верхних зубов будут установлены эстетические брекеты Damon Clear. Они не привлекают лишнего внимания, так как мало заметны на зубах.

Лечение брекетами

До начала ортодонтического лечения выполнено удаление зубов на верхней челюсти согласно плану лечения.

Перед фиксацией брекетов все пациенты «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТА Ольги Барановой» получают в подарок профессиональную гигиену полости рта. Тщательная очистка зубов от зубного налета является отличной мерой профилактики кариеса. Пациентке выдан стартовый набор гигиенических средств для ухода за зубами с брекетами, проведено обучение чистке зубов в период ортодонтического лечения.

Брекет-система Damon установлена:

   (10)

Металл, из которого изготовлены дуги брекет-системы, обладает эффектом памяти формы. Распрямляясь, дуга тянет за собой брекеты, постепенно выравнивая ряд зубов.

Брекет-система Damon даже у взрослых достаточно быстро показывает ощутимое изменение в положении зубов.

Вид через три месяца:

  (20)

Пациентка посещала ортодонта каждые 1,5-2 месяца для наблюдения, смены дуг и внесения дополнительных элементов по плану лечения.

Через 9 месяцев после начала лечения зубы выровнены по дуге и развернуты в правильное положение.

 .

  (30)

Для закрытия промежутков от удаленных зубов на верхней челюсти врач-ортодонт дополнила брекет-систему специальными закрывающими пружинами

Вид через год после начала лечения:

   (40)

За три месяца ношения пружин промежутки между зубами сократились, но полное закрытие требует еще времени:

   (50)

Через 1 год и 5 месяцев от начала лечения:

Успешность данного лечения сильно зависела от опыта и знаний врача-ортодонта. Ортодонт О.А. Баранова точно рассчитала, на сколько миллиметров или долей миллиметра должен переместиться каждый зуб, чтобы в результате получить правильный прикус. Точный расчет определил соблюдение сроков лечения, стабильность результата и выверенную необходимость удаления зубов.

Достигнутый результат ортодонтического лечения

Результатом ортодонтического лечения стал правильный прикус, ровные зубы и отличное настроение молодой женщины, которой теперь ничего не мешает открыто и счастливо улыбаться жизни! Подготовлено место для протезирования нижнего зуба (планируется установка керамической коронки на импланте). 36 зуб тоже требует восстановление вкладкой, поэтому пока, после орт. лечения, он не в прикусе.

Фото после лечения:

Для закрепления результатов лечения на центральные нижние зубы установлен проволочный ретейнер, а для верхних зубов изготовлена ретенционная капа.

Посещение ортодонта в этот период – каждые 3- 6 месяцев.

Исправление глубокого дистального прикуса изменило профиль лица – он стал более гармоничным.

Для идеальной улыбки после ортодонтического лечения требуется эстетическая коррекция режущего края передних зубов, восстановление отсутствующего зуба на нижней челюсти и восстановление анатомической формы 36-го зуба.  Все необходимое стоматологическое лечение она может получить в той же клинике, где проходила ортодонтическое лечение.

Продолжительность ортодонтического лечения составила 3 года.

Стоимость ортодонтического лечения, включая стоимость аппаратуры - 240900 рублей.

Другие примеры ортодонтического лечения по исправлению глубокого дистального прикуса смотрите тут.